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内科 变态反应科 2019-06-22 14:18  浏览 :2665
导读澳门永利娱乐场的网站医师应建立"“同一气道,同一疾病”的观念,提高对于儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的再认识。掌握CARAS五大原则,加强对CARAS患者的病情观察、评估和随访管理,不断提高治疗效果。为儿童患者带来澳门永利官网裨益,促进儿童健康成长。

系统论是20世纪40年代奥地利生物学家L.von贝塔朗菲创立的科学。系统论在澳门永利网上娱乐上的应用就是澳门永利网上娱乐的整体观,整体观念是中澳门永利网上娱乐的思想方法,随着社会的进步,澳门永利网上娱乐“整体观”的内涵得到了极大的丰富。



现代澳门永利网上娱乐的发展需要将细化的学科整合,心身澳门永利网上娱乐的认识与发展,提高了人们对于人文环境、社会背景、生存状态以及精神心理的协调性和统一性的认识,从而使每位患者得到最佳诊断和治疗[1];全科澳门永利网上娱乐的飞速发展,让我们充分认识到:整体澳门永利网上娱乐观和系统整体性的方法是全科澳门永利网上娱乐的灵魂[2]。因此,把握澳门永利网上娱乐整体观,是现代澳门永利网上娱乐发展的总趋势。

随着工业社会的发展和环境污染日趋严重,过敏性疾病发病率在全球呈上升趋势。WHO已把过敏性疾病列为21世纪需重点研究和防治的三大疾病之一。



过敏性鼻炎与支气管哮喘均为呼吸道炎症,常在同一患者身上共存,约21%~58%的过敏性鼻炎患者伴有哮喘,而哮喘患者中伴过敏性鼻炎者约占28%~92%[3]。既往认为两者是完全独立的疾病,而近年的研究表明两者从病因学、发病机制、病理学变化以及治疗方面高度相似。

目前,很多澳门永利网上娱乐证据支持过敏性鼻炎-哮喘综合征(combinedallergicrhinitisandasthmasyndrome,CARAS)这个新的澳门永利网上娱乐概念。CARAS体现了澳门永利网上娱乐整体观,是指同时发生澳门永利娱乐场的网站或亚澳门永利娱乐场的网站的过敏性鼻炎和支气管哮喘症状,二者不能割裂,需要整体看待。有调查显示大部分支气管哮喘患者都合并有过敏性鼻炎,过敏性鼻炎患者中也有相当一部分可能合并支气管哮喘,但绝大部分CARAS患者均未得到准确诊断和规范的联合治疗,治疗现状不容乐观[4]。进行联合诊断和治疗,有利于改善患者的总预后。

既然过敏性鼻炎与支气管哮喘均为呼吸道炎症,那么,澳门永利娱乐场的网站医师就应该把握澳门永利网上娱乐整体观,建立“同一气道,同一疾病”的观念,在制定治疗策略时应考虑完整气道的概念,掌握正确的协同诊治方法,不断提高诊断水平和治疗策略。



郭茹茹[5]综述国内外文献,提出了儿童CARAS五大原则,值得澳门永利娱乐场的网站推荐:

1、避免接触过敏原;

2、药物治疗:以吸入糖皮质激素或鼻内糖皮质激素喷入作为首选,配合白三烯受体阻滞剂(孟鲁司特)或新型H1抗组胺药物(氯雷他定、西替利嗪)疗效较好;

3、免疫治疗包括特应性免疫治疗和非特异性免疫治疗。

4、基因治疗,微小RNA是研究热点。基因治疗处于澳门永利娱乐场的网站研究阶段,可作为治疗发展动态来了解;

5、患者教育。建立"同一气道,同一疾病"的观念,强调联合治疗的重要性,提高患儿及家长对于治疗的依从性,坚持长期药物治疗,不断提高预期治疗效果。

总之,应该提高对于儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的再认识。澳门永利娱乐场的网站医师应建立"“同一气道,同一疾病”的观念,掌握上述五个原则,加强对CARAS患者的病情观察、评估和随访管理,不断提高治疗效果。为儿童患者带来澳门永利官网裨益,促进儿童健康成长。

参考文献

[1]许兰萍.心身澳门永利网上娱乐的整体观.第四届心身澳门永利网上娱乐新进展国际论坛论文集.北京:2012,-08-17

[2]中国全科澳门永利网上娱乐杂志编辑部.贯彻全科理念,践行全科医疗——整体观.中国全科澳门永利网上娱乐,2018,(03)

[3]刘颖慧,付蔷.过敏性鼻炎和哮喘的联合诊断和治疗.中国医刊,2008,(04):10-12

[4]江瑾玥,郭述良.256例过敏性鼻炎-哮喘综合征问卷调查分析.国际呼吸杂志,2017,37(07):512-515

[5]郭茹茹.儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征诊治进展.国际儿科学杂志,2014,41(02):157-160



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孙士礼 儿科-儿科综合|副主任医师
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